閉經主要是指女性月經由於某些因素沒有正常到來,在臨床醫學上,按照生殖軸病變和功能失調的部位又可以分為下丘腦性、垂體性、卵巢性、子宮性以及下生殖道發育異常性等五種閉經類型,對此有女性問,下丘腦性閉經是什麼,以及下丘腦性閉經的檢查什麼?
下丘腦性閉經全稱為下丘腦-垂體性閉經,由於女性月經是有中樞神經系統、下丘腦-垂體前葉以及與卵巢功能之間相互調節共同控制的,當下丘腦-垂體功能受到影響的時候,就會導致下丘腦分泌促性腺釋放激素以及垂體前葉分泌促性腺激素,這兩種功能出現下降甚至紊亂,從而影響到卵巢功能出現三個月以上的停經現象。
下丘腦性閉經可以通過子宮、子宮內膜形態及功能的檢查(孕激素試驗、雌激素試驗)、卵巢功能檢查(測基礎體溫,定期作陰道脫落細胞塗片及子宮頸粘液檢查,測血液中雌激素、孕激素、雄激素含量,以及尿液中雌激素和孕二醇排出量)、垂體功能檢查以及其他方面檢查(甲狀腺功能檢查、腎上腺皮質功能檢查)來診斷。
通過患者對氯米芬、孕激素以及促性腺激素釋放激素的反應,可以將下丘腦性閉經分為輕度(Ⅰ型;CC試驗有子宮出血)、中度(Ⅱ型;CC試驗無子宮出血,但孕激素試驗陽性)、重度(Ⅲ型;CC與孕激素試驗均陰性,GnRH試驗反應可分為成人型、青春前型、無反應型)。
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