膽囊炎如何治療

 2024-03-24  阅读 20  评论 0

急性膽囊炎

1. 一般治療:臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食、胃腸減壓,靜脈補充營養、水及電解質。

2. 解痙、鎮痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌註;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌註;度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡。

3. 抗菌治療:氨芐青黴素、環丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素。

4. 利膽:舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解後方可應用。

5. 外科治療:發生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺。

慢性膽囊炎

1. 手術治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應行膽囊切除術。手術一般擇期在膽囊炎發作2個月後進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

2. 綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應當驅蟲治療。

3. 中醫療法:中醫認為,慢性膽囊炎多為肝膽鬱熱、疏泄失常所致。當以清利肝膽、疏肝行氣、調理氣機為治。中醫辨證食治,一般分為以下幾型:

飲食停滯型:主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當以理氣消食、和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方。

山楂山藥餅:

山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷後加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日劑。

幹薑胡椒砂仁肚

幹薑、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個,調料適量。將豬肚洗凈,諸藥佈包,加水同煮至豬肚爛熟後,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調味服食,2日劑。

肝氣犯胃型:主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發作,舌苔薄白,脈弦。當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。

陳皮檳榔

陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸後,轉文火慢煮;煮至藥液幹後,停火候冷。待藥液冷後,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯後含服少許。

丹參田雞湯

丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參佈包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟後,去藥包,加入食鹽、味精等調服,每日劑。

肝胃鬱熱型:主要表現脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口幹口苦、舌質紅苔黃、脈弦或數。當以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。

牛蒡炒肉絲

牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調味。鍋中放素油燒熱後,下肉絲爆炒,而後下胡蘿卜絲及調味品等,炒熟即成。

金幣竹葉粥

金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮兩沸即成。

瘀血停滯型:主要表現為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質紫暗、脈澀。當以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。

山楂三七粥

山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細末,先取山楂、大米煮粥,待沸時調入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食。

無花果木耳紅棗煲瘦肉

豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調料適量。將豬肉洗凈、切片;大棗去核;黑木耳發開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸後,調入蔥、薑、椒、鹽等。

桃仁墨魚

桃仁6克,當歸10克,墨魚1條,調味品適量。將墨魚去頭、骨,洗凈,切絲,桃仁、當歸佈包,加水同煮沸後去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調味服食。 >>專傢解讀孕期膽囊炎 一般不用手術


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