試管嬰兒過程是怎樣的

 2024-03-24  阅读 17  评论 0

試管嬰兒從最開始的促排到最終的妊娠確定,一共需要六個步驟。

1、促排卵治療

備孕的夫妻打算做試管嬰兒時,女性需要先進行促排卵治療。這是由於並非每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。

具體做法是在月經周期的第2天,或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下,女方開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟後,給予hCG註射,以促進卵子最後成熟。通常在註射hCG後36-38小時取卵。

2、取卵

醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3、體外受精

精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。

4、胚胎移植

受精後數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2-3個胚胎。近年來,為瞭降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由於應用瞭GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠瞭,則繼續應用黃體酮,通常至B超看到胎心後3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植後14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植後21天再次測定血清HCG,以瞭解胚胎發育的情況。在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。

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