無精癥怎麼檢查

 2024-03-24  阅读 17  评论 0

不少男性還想要瞭解無精癥怎麼檢查,如果懷疑自己患上無精癥,那麼需要做以下檢查來加以確認:

1、內分泌檢查:血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睪酮)、DHT(雙氫睪酮)有助於辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。

2、梗阻性檢測:可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因為前者由附睪產生,而後者由精囊產生。檢測兩者的濃度差異,結合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睪、輸精管,還是在精囊、射精管處。

3、睪丸活檢:睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。因其具有一定的創傷性等因素,故世界衛生組織對此持謹慎態度。推薦隻在睪丸體積正常、血FSH正常的無精子癥患者中進行。

另外,除瞭做相關的檢查之外,對於無精癥患者的診斷還要涉及這三個方面:詳細詢問病史、物理檢查和實驗室檢查。

1、詳細詢問病史。詳細地詢問病史,瞭解患者的既往生育史、性成熟年齡及先天疾病史等病史,有助於明確診斷和尋找潛在的致病因素,同時對於判斷患者是OA還是NOA也有一定幫助。例如,嗅覺喪失或視覺失衡的病史,提示患者可能存在腦垂體的病變;附睪炎病史、腹股溝或陰囊手術史,提示OA的可能性較大;隱睪或精索扭轉病史、化療史,提示NOA的可能性較大;另外,一些藥物也可引起無精癥,包括酒精、烷化劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇、西瞇替丁、可卡因、秋水仙堿、慶大黴素、新黴素、呋喃妥因、螺內酯、水楊酸偶氮磺胺嘧啶、四環素族等。

2、物理檢查。物理檢查對於尋找無精癥的潛在致病因素有重要的作用。通過對患者全身的檢查,可以瞭解患者的激素水平、既往手術史,以及是否存在皋丸體積變小、睪丸腫塊、附睪碗結、輸精管缺如、精索靜脈血張等異常情況。通過肛門指診,可以瞭解前列腺和精囊的情況。

3、實驗室檢查。實驗室檢查包括精液檢查、內分泌檢查、遺傳學檢查、睪丸活檢。

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