如何選擇降血糖的藥

 2024-03-24  阅读 19  评论 0

如今市面上降血糖的藥有很多種,那麼糖尿病患者應該怎麼選擇降糖藥?專傢建議,選擇降糖藥需要根據糖尿病類型、高血糖類型、患者體形、年齡、有無其他疾病等多個方面進行考慮。

1、1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療。

2、2型糖尿病患者多數應用口服降糖藥。

3、在飲食、運動及口服降糖藥治療效果不好時可聯合胰島素治療。

4、若糖尿病患者伴有嚴重並發癥或處於應激狀態時應使用胰島素治療。

5、如果單純的餐後血糖增高,應首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。

6、如果餐前、餐後血糖均高,但以餐後血糖升高為主者應首選磺脲類促胰島素分泌劑。

7、空腹血糖升高明顯者應考慮應用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。

8、糖尿病患者體形偏胖應首選雙胍類藥物或α-葡萄糖苷酶抑制劑治療。這些藥物具有減輕體重的作用,同時考慮到肥胖者多伴有胰島素抵抗,可以選用胰島素增敏劑聯合應用,既改善胰島素抵抗,又不會增加體重。

8、老年患者由於不能耐受低血糖,不宜選用長效、強力降糖藥,而應選擇降糖效果吻合的降糖藥。

9、對於兒童患者,目前隻有胰島素和二甲雙胍批準使用。

另外,在選擇降糖藥時應考慮到患者其他慢性病,防止降糖藥的副作用加重其他疾病。

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