低血糖癥的治療方法

一、緊急治療

1、自救

一旦患者確認出現低血糖的癥狀，應立即進食含20-30g糖類的食物或口服糖水，而不必於每次發作時均作血糖檢測，進食量過多可致發作後高血糖。在不能確認低血糖時應自作快速血糖檢測，或去附近醫院急診。若患者低血糖嚴重而不能自救時，應由親友幫助進服糖或富糖食物，喪失吞咽功能而備有高血糖素者可由親友註射1mg高血糖素。若自救未能好轉，或低血糖嚴重有神志不清、抽搐、胸痛、低血壓等癥狀，均應送醫院急診救治。

2、院內搶救

凡可疑低血糖癥患者在留取標本和（或）快速血糖測定後均應立即補充葡萄糖，若低血糖癥狀迅速緩解或昏迷者神志轉清醒，均是低血糖癥的有力佐證。通常用50%葡萄糖40ml靜脈註射。為防止低血糖再發，需繼續靜脈滴註10%葡萄糖液維持。氯磺丙脲或格列本脲所致低血糖，補糖至少持續2-3d。對靜脈註射困難者應立即肌內或皮下註射高血糖素1mg（兒童15μg、kg），此後再設法建立靜脈通路，通常高血糖素註射後10-15min可見血糖濃度上升，升糖作用持續約1-2h。

二、緩解期治療

低血糖糾正後要及時治療各種可能出現的並發癥。調整胰島素或口服降糖藥劑量。祛除誘因，防止低血糖再發。