非淋菌性尿道炎用藥

非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。病原體多為衣原體，支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。

尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。

前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎，也秒為特異性尿道炎。

治療非淋菌性尿道炎抗感染藥有3類，通常以四環素類為首選。

(1) 大環內酯類：對支原體及衣原體皆有抑制作用。琥乙紅黴素(利君沙)1次250mg，1日4次，連續10～14日。交沙黴素1次200mg，1日4次，連續10日。阿奇黴素(希舒美、泰力特)單劑量1g頓服或1日0.5g，連續3日。

(2) 喹諾酮類：除對淋球菌有效外，尚用於衣原體及支原體感染。氧氟沙星(奧復星、泰利必妥)1次200mg，1日2次，連續14日。環丙沙星(特美力、悉復歡)1次250mg，1日2次，連續14日。左氧氟沙星(可樂必妥、利復星)1次100～200mg，1日2～3次，連續3～5日。

(3) 四環素類：屬廣譜抗生素，有抑菌作用，對衣原體及支原體有拮抗活性，用於泌尿系統感染，也用於治療支原體肺炎。此類抗生素有3種：四環素1次500mg，1日4次，連續10～14日。多西環素(強力黴素)1次100mg，1日2次，連續7～10日。米諾環素(美滿黴素)1次100mg，1日2次，連續10～14日。

但上述3類並非特效藥，有時需結合臨床上是否合並其他性病而考慮選擇。有些藥如慶大黴素、多黏菌素、青黴素、頭孢菌素、鏈黴素、大觀黴素對衣原體無效。磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。