乙肝大三陽用什麼藥

 2024-03-24  阅读 17  评论 0

原則上說,乙肝大三陽者要進行保肝、抗病毒和抗肝纖維化治療。保肝和抗肝纖維化治療適合於所有乙肝“大三陽”病人,但不是所有乙肝大三陽病人都要進行抗病毒治療。隻有那些轉氨酶高(高於2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的療效。因此,對那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三陽,特別是通過垂直傳播獲得感染乙肝者,我們並不主張進行抗乙肝病毒治療。

針對乙肝大三陽患者的抗病毒藥物主要有幹擾素、核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調節劑α胸腺肽也常被用於抗乙肝病毒治療。幹擾素因為其有較為肯定的抗乙肝病毒療效,而且可以抗乙肝肝纖維化和降低乙肝肝癌的發生率,因此對乙肝大三陽患者一般首選幹擾素治療。

現在又上市瞭一種新的抗病毒藥物-泰尼肝維康,泰尼有效成分在人體細胞周圍形成一道天然的保護屏障,不僅不會對肝細胞造成任何損傷,而且會有效阻斷乙肝病毒(HBV-DNA)的復制,泰尼片可以誘導機體產生內源性幹擾素,增強人體巨噬細胞吞噬作用,從而達到殺滅病毒的作用。

不過還需要說明的是,不是所有轉氨酶高的病人都能取得滿意的抗病毒效果。這一方面是目前所有藥物本身的抗乙肝病毒療效不是令人滿意,另一方面,臨床上引導起轉氨酶高的非肝炎因素很多,如勞累、休息不好、酒精、藥物等。有其他肝膽疾病如脂肪肝、膽囊炎、膽石癥等。其他系統的疾病如心血管疾病、腎臟疾病等,這些因素容易被誤認為肝炎活動所引起,而導致抗乙肝病毒療效差,購買者一定要註意鑒別。

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