病癥狀輕重不一,取決於溶血開始的遲早、溶血的程度和身體各器官受損害的程度。大致可分三種類型。
1、極重型。這類患兒在胎兒期溶血嚴重,出生時明顯貧血,呼吸困難,有水腫、腹水及胸腔積液,常在生後不久死亡,甚至為死胎。
2、重型。RH溶血病患者常在生後1天內,ABO溶血病則常在第2、3天出現黃疸,黃疸迅速加深呈金黃色。病理檢查見到神經核為膽紅素染黃,故稱之為“核黃疸”。後果嚴重。
3、輕型。黃疸程度不太明顯,似生理性,亦無明顯貧血。但有少數新生兒溶血病患兒直至生後3~6周才表現明顯貧血。
ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多,嚴重時胎兒缺氧,造成胎死宮內。新生兒還會出現黃疸,間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經核黃染,影響智力發育和神經功能。
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