心房顫動的治療

 2024-03-24  阅读 13  评论 0

通過介紹,大傢已經對心房顫動有所瞭解,面對危害性如此之大的心房顫動,應該怎樣進行治療呢?

首先應該瞭解的是,要治療心房顫動,需遵循幾個治療原則:

1、恢復竇性心律

隻有恢復竇性心律(正常心律),才能達到完全治療心房顫動的目的。

2、控制快速心室率

對於不能恢復竇性心律的,可以用藥物減慢較快的心室率。

3、防止血栓形成和腦卒中

可以應用抗凝藥物預防血栓形成和腦卒中的發生。

而心房顫動的治療隻要分為藥物治療和非藥物治療兩種方法。

1、藥物治療

目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法,藥物能恢復和維持竇性心律,控制心室率以及預防血栓栓塞並發癥。

恢復竇性心律的藥物:新發心房顫動者,其在48小時內的自行復竇的比例很高(24小時內約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮或氟卡胺頓服;心房顫動已經持續大於48小時而小於7天者,能用靜脈藥物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊佈利特和胺碘酮等,成功率可達50%;房顫發作持續時間超過一周(持續性房顫)藥物轉律的效果大大降低,常用藥物有胺碘酮、伊佈利特、多非利特等。

控制心室率的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:β受體阻滯劑;鈣通道拮抗劑;洋地黃;胺碘酮。

2、非藥物治療

房顫的非藥物治療包括電轉復(轉復竇性心律)、射頻消融治療和外科迷宮手術治療(徹底根治房顫)。

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