心肌酶譜是什麼

當心肌細胞因多種原因發生炎癥(心肌炎)、壞死(心肌梗死)時，心肌細胞中所含的酶類即可進入血中，血液內這些酶的活性(含量)增高。用於輔助診斷心臟病的酶類並非一種，故稱為“心肌酶譜”。

心肌酶譜中包括：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK-MB）、谷草轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH)、乳酸脫氫酶同工酶（LDH1，LDH2）、a—羥丁酸脫氫酶（a-HBDH）。

此外，心肌肌鈣蛋白T（cTn）是反映心肌損傷高度持異、高度敏感的指標，特別是在心肌梗死時出現早、數值高、持續時間長，是診斷急性心肌梗死等心肌損傷疾病的重要指標。因此，很多醫院已將cTn與心肌酶譜共同列為相關檢驗項目。

那麼，什麼情況下需要檢查心肌酶譜？

1、發生於上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎，胃腸道病毒性感染表現為嘔吐、腹瀉等)及妊娠中或產後，出現心慌、氣短、心律紊亂、胸痛等癥狀，可能發生心肌炎者。

2、已確診為心肌炎者—，觀察其病情變化。

3、懷疑或確診為新近發生心肌梗死者，但心肌酶譜不能單獨作為確診依據。

除此之外，心肌酶譜也是有局限性的：

1、心肌酶譜的酶類也可在其他許多疾病時升高，如肝炎、擠壓綜合征等，故作出心肌損害的診斷時必須結合臨床。

2、心肌炎癥或心肌梗死不同病期，各種酶類升高、下降至正常的規律不同。

3、各醫院檢測正常值因方法不同而有所差異，應索要檢測醫院的參考（正常）值以對照。