無精子癥是指射出的精液離心沉淀後,經顯微鏡檢查無精子,這種病癥在醫學上稱為無精子癥。它與無精液不同,無精液是指在射精時沒有精液排出無精的原因,睪丸本身生精功能障礙引起,精子不能產生,睪丸的生精功能正常,由於輸精管道阻塞,使睪丸生成的精子不能排出體外。關於無精癥的治療方法,總體來說,需要根據病因進行針對性治療。
臨床上導致無精癥的原因很復雜,通常需要做一系列的檢查才能確診。其中包括內分泌檢查,睪丸活組織檢查以及輸精管道的檢查,血液中促性腺激素水平低於正常時,有可能是下丘腦和垂體的疾病,而血液中促性腺激素水平升高時,有可能是睪丸的原因,如果內分泌和睪丸都沒有異常時,就考慮是輸精管道的原因,在有條件的醫院可進行輸精管精囊造影法來確定。
對於下丘腦或垂體功能障礙引起的無精子,通過給予激素如人絕經期促性腺激素、人絨毛膜促性腺激素或促性腺激素釋放激素,往往能取得較好的效果,治療後懷孕的幾率有明顯上升。
睪丸受到外傷也可導致無精癥。如果是睪丸輕度受損,經過激素治療有可能恢復生育功能,如果損害嚴重,生精細胞缺損,治愈的可能很小。
輸精管道堵塞時,如果找到堵塞部位,而且堵塞部位或閉鎖部位不長,又可以手術的話,可以通過外科手術予以吻合,術後有可能會受孕,如果,廣泛或多發性雙側輸精管堵塞,雙側輸精管合並精囊缺如時,很難治療。
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