口唇單純皰疹主要分為兩類,原發型皰疹性口炎便是其中一類。小朋友患此類口唇單純皰疹居多?快一起來瞭解下!
原發型皰疹性口炎是最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀並不顯著。
本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生後,即有對抗單純皰疹病毒的抗體,這是一種來自母體的被動免疫,4~6個月時即行消失,2歲前不會出現明顯的抗體效價。本病在成人也不少見。
1、前驅期:原發性單純皰疹感染,發病前常有接觸皰疹病損患者的歷史。潛伏期為4~7天,以後出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛,甚至咽喉腫痛等急性癥狀,頜下和頸上淋巴結腫大,觸痛。患兒流涎,拒食、煩躁不安。經過1~2天後,口腔粘膜廣泛充血水腫,附著齦和緣齦也常出現急性炎癥。
2、水皰期:口腔粘膜任何部位皆可發生成簇小水皰,似針頭大小,特別是鄰近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和齦緣處更明顯。水皰皰壁薄、透明,不久潰破,形成淺表潰瘍。
3、糜爛期:盡管水皰較小,但匯集成簇,潰破後可引起大面積糜爛,並能造成繼發感染,上覆黃色假膜。除口腔內的損害外,唇和口周皮膚也有類似病損,皰破潰後形成痂殼。
4、愈合期:糜爛面逐漸縮小,愈合,整個病程約需7~10天。但未經適當治療者,恢復較緩慢。患病期間,抗病毒抗體在血液中出現,發病的14~21天最高,以後,抗體下降到較低的水平,雖可保持終生,但不能防止復發。
少數情況,原發感染可能在體內廣泛播散,在極少數病例,HSV 可進人中樞神經系統,引起腦炎、腦膜炎。
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