男性梗阻性無精癥

有很多人不知道男性梗阻性無精癥是什麼，有什麼癥狀或者說是是否能醫治。當然無精癥還分先天和後天，那麼現在讓我們看看無精癥的分類：

1）睪丸內梗阻：

占梗阻性無精子癥的15%，後天性因素多於先天性因素（引起睪丸網和睪丸輸出管間的功能障礙），後天性因素如炎癥性和外傷性梗阻，常伴有附睪和輸精管的梗阻

2）附睪梗阻：

附睪梗阻是梗阻性無精子癥的最常見原因，在FSH低於正常值高限的2倍的無精子癥中占30-67%。

先天性附睪梗阻常伴有先天性雙側輸精管缺如（CBAVD），這些病例中82%至少有1個纖維囊性病基因點突變，這種病常伴有附睪遠端部分缺如和精囊發育不良。另一些先天性原因很罕見（附睪收集管和睪丸輸出管連接障礙，附睪部分發育不良或不發育）

先天性附睪梗阻還包括YOUNG氏綜合征，梗阻的原因主要是近端的附睪管腔內纖維化所至。

獲得性附睪梗阻主要來自急性附睪炎（淋菌）和亞臨床型附睪炎（如衣原體）。急慢的外傷也可導致附睪損傷。

也可緣自外科手術梗阻，如附睪囊腫切除，附睪遠端的手術操作。

3）輸精管梗阻

輸精管梗阻最常見的原因是因節育而行輸精管結紮術，約2-6%的患者要求輸精管復通吻合術，輸精管吻合術中發現5-10%因附睪管破裂導致附睪梗阻，常需行附睪輸精管吻合術。 輸精管梗阻也可發生於疝氣修補術後。

CBAVD是最常見的先天性輸精管因素，常為纖維囊性病的並發癥。單側輸精管不發育或部分缺如常伴對側精路異常者80%、腎發育不良20%。輸精管遠端梗阻主要因CBAVD或疝氣修補手術時損傷。

4）射精管梗阻：

射精管梗阻在梗阻性無精子癥中占1-3%，主要原因有囊腫性和炎癥性兩種。囊性通常是先天性的（米勒管或尿道生殖竇囊腫、射精管囊腫），米勒管囊腫時射精管由於被囊腫壓迫而向側面移位，尿道生殖竇囊腫與一側或雙側的射精管相通,先天性或獲得性射精管完全梗阻常伴精液量少、果糖缺乏和PH酸性，精囊通常有脹大（前後徑大於15毫米）。

5）精道遠端功能性梗阻

這可能是局部神經性因素所致，由於輸精管平滑肌無力或射精管的高張力，這些異常與尿流動力異常相關。盡管在青少年糖尿病或多囊腎患者中觀察到這些現象，但目前尚無病理依據，精子分析結果為無精子、弱精子、嚴重少弱精子。

但不是所有的無精癥都沒辦法醫治的哦，具體問題具體分析，如今的科學如此發達，及時咨詢醫生、做檢查，檢出是因為什麼而導致的，從而對癥下藥才是最好的解決辦法呢。