子宮是女性的一個非常重要的器官,是女性的的重要特征。但是,有時候如果子宮發生瞭什麼病變的話,就不得不把它給切除掉。那麼,有些人不知道做這個切除子宮的手術需要多長時間,這樣會讓在手術室外面的傢人擔心,那麼現在小編來告訴你們子宮切除手術需要多少時間。
子宮切除手術需要多長時間
大約需要三個小時。
步驟:
(一)切口 取下腹正中切口,從臍下至恥骨聯合上緣。
(二)縫紮盆漏鬥韌帶及圓韌帶進入腹腔後先探查,瞭解病變范圍。
以有齒止血鉗夾子宮兩角,用作牽引及阻斷子宮動脈上行支血流。用7號絲
子宮
線在距子宮角2~3cm處縫紮圓韌帶,在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫紮骨盆漏鬥韌帶。骨盆漏鬥韌帶內有卵巢動脈及靜脈叢通過,透光下可看到很清楚,須全部縫紮緊。
(三)切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折
提起子宮及縫紮線,剪斷骨盆漏鬥韌帶及圓韌帶,子宮方面的血流已在宮角處被阻斷,故切斷韌帶時僅有少量回血,一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏鬥韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉,向前遊離,剪開子宮膀胱腹膜反折至對側(圖253)。
(四)遊離子宮體
用手指沿子宮膀胱間疏松結締組織平面輕輕將膀胱稍向下分離,顯露部分宮頸,再稍分離其兩旁組織,可顯露子宮動、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然後剪斷宮體兩旁闊韌帶後葉組織至子宮動脈上方,剪切時多不出血,但應稍離開宮體切斷,避免損傷靠近宮體兩側的子宮動脈上行支。至此,宮體即完全遊離,兩側僅有少量組織與陰道側穹窿相連。
(五)遊離子宮頸
適當用手向頭側牽提子宮,用拇指將膀胱進一步推送至宮頸外口水平以下,同時向兩邊緩緩推擠開輸尿管。如註意向兩旁探索,可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動,即為輸尿管。隻要平面準確,推下膀胱多無困難,出血也不多。如有困難,多與進入的平面過深有關,也可能因炎癥粘連所致,應查清後再分離。必要時可進行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位後再處理宮頸兩旁組織,對避免損傷輸尿管有積極意義。
(六)切除子宮
在子宮直腸窩填入紗佈墊一塊,以吸收可能從陰道漏出的分泌物。提起子宮,切開陰道前穹窿,鉗夾並提起陰道前壁,從切口塞入一小塊紗佈,以防止陰道內積液流出,污染盆腔。然後鉗夾宮頸前唇向上提,沿陰道穹窿剪開,切除子宮。環切陰道穹窿時,隨時註意將宮頸提起,使既利於剪切,而又不與周圍接觸,防止污染。每切開一段即將陰道斷端夾住,以減少出血,並用以牽引,便於切除子宮後縫合。
術後護理
(1)監測體溫、血壓、脈搏和呼吸。
(2)接好持續導尿管。
(3)術後1、2日可靜脈補液。
(4)及時止痛。
(5)註意腹脹。
(6)早期下床活動。
(7)觀察傷口情況。
(8)如經過順利,可於術後1~5日出院。
以上的內容,小編給你們介紹瞭關於子宮切除手術需要多長的時間和一些手術相關的事情,看瞭小編介紹的內容,患者或者是患者的親人們也瞭解到瞭做這個手術需要多長的時間瞭,而且也可以運用小編介紹的方法去治療患者的病情瞭,這個也可以告訴自己的親朋好友,讓更多的人可以治療好自己的身體。
版權聲明:底部版权信息;