小兒支氣管哮喘的治療

治療小兒支氣管哮喘有哪些方法呢，簡單的來說，一共有下列三種方法：1、吸入給藥；2、口服給藥；3、靜脈給藥。

1、吸入給藥

吸入型糖皮質激素是哮喘長期控制的首選藥物，其優點是通過吸入，藥物直接作用於氣道教膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少。通常需要長期、規范吸入才能起預防作用。在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑，隨後吸入糖皮質激素。對於季節性哮喘發作的思兒，可在預計發作前2—4周開始持續、規則吸入糖皮質激素。兒童吸入糖皮質激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染，可通過清水漱口力口用儲霧罐或選用於粉吸入劑等減少發生。

2、口服給藥

急性發作時病情較重，吸入高劑量激素治療，短期口服潑尼松1—7天，每日1—2mg／kg（總量不超過40mg），分2—3次。對糖皮質激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。不過長期口服潑尼松或地塞米松會有不良反應，尤其是對於正在生氏發育的兒童影響更大，應盡量避免長期使用。

3、靜脈給藥

對嚴重（重度）哮喘發作的兒童，應及早靜脈給藥，常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg，或琥珀酸氫化可的松5-10mg／kg，每日2—3次，一般短期內用，2-5天內停藥。全身用糖皮質激素如連續使用10天以上者，不宜驟然停藥，應減量維持，以免復發。