小兒哮喘怎麼判斷

 2024-03-24  阅读 12  评论 0

3歲以下寶寶的哮喘是嬰幼兒哮喘,與小兒哮喘相比,它的表現比較不典型,容易被誤診或漏診,從而錯過最佳治療時期。所以,傢長要註意哮喘特性,及時發現寶寶哮喘並作出相應的處理。

1.多有上呼吸道感染誘哮喘發作的前驅癥狀,即1~2天的感冒癥狀,如發熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽,癥狀以晨起及活動後較重。隨後即出現喘息,隨年齡增長發作次數也增加,多不伴發熱癥狀。

2.嬰幼兒哮喘發作時多有紫紺及鼻翼翕動,呼氣延長不像年長寶寶那麼明顯,聽診肺部可聞及哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調,常同時有水泡音。

3.患兒病情輕重不一,部分患兒雖有喘息,但一般情況仍較好,食欲及生長發育不受影響。但有的患兒反復咳嗽、喘息,每年發作5~8次以上,往往被誤診為支氣管炎或肺炎,需靜脈輸液或住院治療,有時喘息持續較長時間,可達2~4周,喘息難以控制。

4.常用平喘藥對嬰幼兒哮喘的治療效果不好,常需應用吸入性皮質激素治療。

5.在診斷嬰幼兒哮喘時應特別註意傢族及個人特應性病史。如果傢族中有哮喘、 過敏 性鼻炎或患兒有 濕疹 、 蕁麻疹 、食物及藥物過敏史,則患兒發生哮喘的幾率明顯增加。

6.若能早期診斷嬰幼兒哮喘,及時給予正規合理治療,患兒的病情可獲良好控制,隨年齡增長, 免疫 力提高,呼吸道感染次數逐漸減少,多數哮喘患兒到3~5歲後可停止發作。

因為寶寶免疫系統尚未完全發育成熟,具有可塑性,支氣管哮喘部分患兒可達到臨床治愈。相反,如果不規范治療,隨著寶寶年齡增長,免疫系統發育逐漸完善,治愈的機會就越來越小。

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