大一點的小孩子尿床,讓做傢長的既擔心又煩惱,父母不知道這是否是疾病引起的,擔心會不會影響孩子的智力發育等。一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿瞭,尿床現象已大大減少。但有些孩子到瞭2歲甚至2歲半後,還隻是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象,大多數孩子3歲後夜間不再遺尿。遺尿癥是指5歲以後每周至少有一次遺尿者,並不包含偶然一次的尿床。
遺尿癥在兒童期較常見,據統計,4歲半時有尿床現象者占兒童的10-20%,9歲時約占5%,而15歲仍尿床者隻占2%。本病多見於男孩,男孩與女孩的比例約為2:1。6-7歲的孩子發病率最高。遺尿癥的患兒,多數能在發病數年後自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經治療,癥狀會持續到成年以後。
有一些癥狀具有指示特殊病癥的意義∶如果不但尿床,而且每天的尿量過多,伴隨有過度口渴的癥狀,就必須考慮是否有尿崩癥 (diabetes insipidus,一種腦部抗利尿激素分泌不足所造成的病癥)、糖尿病與慢性腎臟衰竭。其他更常見的情形應該是上述的抗利尿激素分泌的日夜規律顛倒,使得晚上的抗利尿激素分泌不足、尿量增多。如果白天也會頻尿、小便的時候會痛、小便的時候很急,很可能是泌尿道感染。
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