肺炎支原體感染的危害

 2024-03-24  阅读 24  评论 0

1、皮膚的損害

皮膚的損害發生率為25 % ,主要表現為紅色斑丘疹、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹,也可有水皰———大皰型皮疹。近年來有一些伴有滲出性多形紅斑的的報道。中醫學認為本病屬於邪傷衛氣,除發熱與外感癥狀相似外,主要表現為口渴喜飲,目赤咽痛,頭面、軀體可見皮疹,頸部痰核明顯,納呆,大便幹結。

2、神經系統損害

據報道,住院的支原體感染患兒中有7 %有中樞神經系統損害,臨床表現為高熱驚厥,昏迷,腦膜刺激征,局灶性神經體征(共濟失調、斜視、偏癱、視覺異常) ,也可有精神行為異常,本病屬於中醫“驚風”的范疇。此為感受時邪疫癘,痰熱積滯,內擾心神,出現抽風、昏迷等癥狀。

3、心血管損害

並發心肌炎和心包炎甚至心功能衰竭,發生率為4 %~5 %。支原體感染所致的心肌病,病理顯示心房、心室內膜單核細胞浸潤,超微結構改變與柯薩奇3 3 3 B3 病毒所致的病毒感染動物模型相仿,心電圖顯示心動過緩、P - R 間期延長等。本證屬於中醫“心悸”、“心痹”的范疇,為邪毒侵襲心臟,心脈受損,瘀阻不通,進而影響其他臟腑功能。

4、泌尿系統損害

主要表現為血尿、蛋白尿及腎功能衰竭,本證屬於中醫“陰水”范疇,中醫認為久病既有陽氣不足,又有陰血受損,久病入絡,血行不利。

5、運動系統損害

肺炎支原體感染可引起關節炎,稱之為肺炎關節炎綜合征。主要表現關節痛、肌痛、行走不便等關節炎改變,本證屬於中醫“熱痹”,為感受風熱濕邪所致。患者常有身熱不揚,頭身困重,全身肌肉關節疼痛,納呆便溏,舌苔黃膩癥狀。

肺炎支原體感染臨床常見,肺外癥狀幾乎累及各個系統,目前認為自身抗體形成是肺炎支原體感染肺外表現的主要原因,但不排除直接侵襲的可能性。特異性IgM、IgG抗體檢測和聚合酶鏈反應檢測是目前公認的確診標準之一。因此,在辨證施治中應結合病情、病程、肺外的不同臨床表現和實驗室檢測,靈活用藥才能更好的治愈。

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