新生兒肺炎的早期癥狀

新生兒肺炎是一種感染性疾病，是造成新生兒死亡的主要原因之一。肺炎的癥狀不典型，如果稍不註意就會有不好的後果。那麼，新生兒肺炎的早期癥狀有哪些呢？

1、吸入性肺炎

乳汁吸入者多為喂乳嗆咳，乳汁從口、鼻流出，伴氣急、發紺等，嚴重者的會窒息。羊水、胎糞吸入者多數會窒息，在復蘇或出生後出現呼吸急促或呼吸困難，伴呻吟、發紺。

其中胎糞吸入者病情較重，可發生呼吸衰竭、肺氣腫、肺不張、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。若並發氣胸、縱隔氣腫，病情突變加重，甚至導致死亡。

2、感染性肺炎

細菌，病毒，衣原體等都可引起新生兒肺炎，起病可急可緩，產前，產時和生後感染性肺炎其臨床表現不同，分述如下：

1）產前感染性肺炎：宮內感染發病早，也稱早發型肺炎，發生於出生時或生後數小時，多在娩出後24小時內發病。嬰兒出生時多有窒息，復蘇後呼吸快、呻吟、體溫不穩定、反應差，之後囉音等表現，嚴重時刻出現呼吸衰竭。因羊水感染者，常有明顯的呼吸困難和肺部囉音。但是血性感染者以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統出現癥狀為主，常缺乏肺部體征。

2）產時感染性肺炎：常為出生時獲得性感染，需經過潛伏期後始發病。患兒因病原不同，臨床表現差別較大，且容易引發全身感染。

3）出生後感染：出生後感染發病較晚。

①癥狀不典型：新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發育相對不健全呼吸肌軟弱，因此患病時少有咳嗽，呼吸運動表淺，癥狀缺乏特異性。並且可聽不到肺部囉音，可不發熱也可發熱或體溫不升等。呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促，缺氧嚴重時出現皮膚青紫。

②一般特點： 起病前或有上呼吸道感染的癥狀，表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫，食欲差、拒奶、嗆奶，精神萎靡或煩躁不安、反應低下，嘔吐，體溫異常。病兒口吐泡沫，是新生兒咳喘的一種表現形式，有一定臨床意義。肺部體征早期常不明顯，偶可在脊柱兩旁聽到細濕囉音或在吸氣末聽到捻發音等。

③重癥：可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征，出現不吃、不哭、體溫低等癥狀，甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。