引起蕁麻疹的因素甚多,病因較復雜,約3/4患者找不到原因,尤其是慢性蕁麻疹。常見的蕁麻疹的病因有以下幾種:
1、食物
如魚、蝦、蛋類、奶類最常見,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類,堿性多肽是組胺釋放物。
2、藥物
可分為兩類,一類為可形成抗原的藥物,如青黴素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一類為組胺釋放劑,如阿司匹林、嗎啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、維生素B、奎寧、肼苯達嗪等。
3、感染
各種感染因素均可引起本病。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌,其次是肝炎、傳染性單核細胞增多癥和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染,如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻竇炎、膿皰瘡、敗血癥等。
4、吸入物
花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。
5、物理因素
如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。
6、動物及植物因素
如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲,甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻、羊毛等。
7、精神因素
精神緊張或興奮、運動後引起乙酰膽堿釋放。
8、遺傳因素
某些型蕁麻疹與遺傳有關,如傢族性冷性蕁麻疹、遺傳性傢族性蕁麻疹綜合征等。
9、內臟和全身性疾病
如風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、甲亢、高脂血癥、內分泌改變(月經、妊娠、絕經)、傳染性單核細胞增多癥以及慢性疾病如膽囊炎、腎炎、糖尿病等。
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