手足口病的治療

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生於5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發癥。小孩得瞭手足口病，傢長一定要及時去帶孩子去醫院檢查。那麼手足口病的治療是怎樣的呢？

1、普通病例治療

（1）加強隔離：避免交叉感染，適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。

（2）對癥治療：發熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。

（3）病因治療：選用利巴韋林等。

2、重癥病例治療

（1）合並神經系統受累的病例：

① 對癥治療：如降溫、鎮靜、止驚（地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等）；

② 控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據病情調整給藥時間和劑量，必要時加用呋塞米；

③ 靜脈註射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

④ 酌情使用糖皮質激素：甲潑尼龍1-2mg/（kg•d），分1-2次靜脈滴註。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/（kg•d），3天後減量為小劑量；

⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣，加強呼吸管理。

（2）合並呼吸、循環系統受累的病例：

① 保持呼吸道通暢、吸氧；

② 建立靜脈通路，檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度；

③ 呼吸衰竭時及時氣管插管，使用正壓機械通氣，根據血氣分析隨時調整呼吸參數；

④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。