小兒中耳炎發燒怎麼辦

 2024-03-23  阅读 24  评论 0

小兒中耳炎發燒怎麼辦

小兒中耳炎出現之後就比較容易出現發燒的情況,而且發燒的情況總是會反復發作。發燒是孩子身體內的抵抗力與病菌作鬥爭的結果,廣大的傢長朋友其實沒有必要著急,診斷為小兒中耳炎發燒之後可以積極用藥治療。

寶寶中耳炎反復發燒怎麼辦

急性中耳炎是學齡前兒童的多發病。通常耳痛不超過2天。所以不要太著急,重點是觀察耳痛後的聽力是否有影響,尤其是3個月之後有沒有影響,再考慮要不要用藥。

中耳炎是中耳鼓室粘膜受到金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌等細菌感染而誘發的一種炎性病變,可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構,好發於春冬兩季,包括非化膿性以及化膿性兩種,其中非化膿性中耳炎也稱為卡他性中耳炎,而化膿性中耳炎有急性與慢性之分。在中醫上認為,中耳炎的發病是由於體內肝膽濕熱,(火)邪氣盛行導致的,故又稱為“耳膿”、“耳疳”。

咽鼓管是中耳炎發病受感染的最主要部位,而兒童的咽鼓管相對大人而言相對較短,且顯得寬而直,呈水平位,當兒童患有流行性感冒、猩紅熱、麻疹等疾病時,葡萄球菌等病原體就會入侵咽鼓管從而誘發中耳炎,因此,兒童是中耳炎的好發人群。當3-6歲的兒童上瞭幼兒園後,集體生活環境也是中耳炎發病的重要傳播途徑,因此,媽媽們如果發現兒童上學後如果出現耳鳴、耳痛、聽力下降和耳道流膿等癥狀,要尤為註意。

兒童中耳炎如何診斷

兒童中耳炎,醫院一般會給孩子做額頭鏡檢查、CT掃描檢查來確診。但是由於中耳炎的種類差異,因此,在進行中耳炎的診斷時,要根據不同癥狀判斷中耳炎的疾病類型,例如分泌性中耳炎會出現耳悶、耳痛、耳鳴、耳部有閉塞感等,醫生在進行中耳炎的診斷時,可以觀察到光錐縮短,變形,錘骨柄向上移位,錘骨短突明顯外露等。具體中耳炎如何診斷呢?

1、鼓膜:松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突、前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。

2、拔瓶塞聲:這是一種簡單的中耳炎檢查方法,將兒童的耳屏用手分別緊壓,然後將手迅速放開耳屏,左右手分別進行試驗,如果是患有中耳炎,患兒會自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

3、聽力檢查:音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一,重者可達40dB HL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻為主,但由於中耳船生結構及兩春的阻抗變化,高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降,積液排出後聽力即改善。聲導肯圖對診斷有重要價值,平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型(C3型))示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查,以確定是否對內耳產生影響。

4、CT掃描檢查:CT檢查時在兒童治療中耳炎的過程中,不可缺少的一個檢查項目之一。通過CT掃描,可以見到中耳系統氣腔有不同程度密度增高,從而能夠清晰地觀察出中耳內的病變情況,這樣可以更好地讓醫生為兒童的中耳炎治療采用更加科學有效的方式。

本文講瞭小兒中耳炎發燒的確診方法,傢長朋友如果發現孩子發燒可以去醫院做一下檢查,等到確診為中耳炎發燒之後可以選擇適當的藥物進行治療,其實隻要是治療得當這種情況還是比較容易痊愈的。

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