肺炎球菌肺炎的熱型有哪些

肺炎球菌肺炎，顧名思義，就是因肺炎球菌引起的肺炎，是常見的肺炎類型之一，約占社區獲得性肺炎的半數。通常起病急驟，以高熱、寒戰、咳嗽、血痰及胸痛為特征。那麼，肺炎球菌肺炎的熱型都有哪些呢？

肺炎球菌肺炎一般四季可見，但以冬季最多，本病最常見於年齡太小或太老的病人，咽部細菌檢查表明，5%~25%的健康人為肺炎球菌的帶菌者，冬季兒童及幼兒的父母檢出率最高，根據莢膜多糖抗原分類，肺炎球菌有80種以上的血清型。發病前常有受涼、淋雨、疲勞、酗酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染.的前驅癥狀，起病多急驟，高熱、寒戰，全身肌肉酸痛，體溫通常在數小時內升至39~40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留熱，脈速隨之增速。可有患側胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸時加劇，痰少，可帶血或鐵銹色，胃納銳減，偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，易被誤診為急腹癥。

患者呈急性熱病容，面頰緋紅，鼻翼煽動，皮膚灼熱、幹燥，口角及鼻周有單純胞疹；病變廣泛時可出現紫紺。有敗血癥者，可出現皮膚、粘膜出血點，鞏膜黃染。早期肺部體征無明顯異常，僅有胸廓呼吸運動幅度減小，叩診稍濁，聽診可有呼吸音降低 及胸膜摩擦音。肺實變時叩診濁音、觸覺語顫增強並可聞及支氣管呼吸音。消退期可聞及濕羅音。心率增快，有時心律不齊。肺炎鏈球菌肺炎的自然病程大致1~2周。發病5~10天，體溫可自行驟降或逐漸消退；使用有效抗菌藥物後可使體溫在1~3天內恢復正常。患者的其它癥狀與體征亦隨之消失。