小孩子比較容易出現厭食,輕度的厭食是完全可以通過調理獲得好轉的。但是如果厭食比較嚴重那麼就需要考慮小孩子是不是患上瞭厭食癥,就需要積極采取措施進行治療才行瞭。本文將說一下小兒厭食癥那些事。
一、小兒為什麼得厭食癥
小兒厭食癥是指小兒長時間內食欲不振,厭惡或抗拒進食,尤以學齡前兒童多見。小兒厭食癥多是由不良的飲食習慣引起,微量元素缺乏、多種慢性疾病等都會導致小兒厭食。
1、大多數的厭食癥與不良的飲食習慣有關。零食過多、餐前飲用大量飲料、進食時註意力不集中(如邊聽故事、邊看電視邊吃飯)等等不良的習慣,可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌,從而使患兒食欲減退。
2、傢長長期強迫進食的惡果。這些傢長他們常常過分擔心小兒營養不足,體重增長不快,進食量過小等,強迫小兒進食。大大影響瞭小兒的情緒,產生瞭"進食等於受罪"的錯覺,並逐漸形成瞭條件反射性拒食,最終發展成厭食。
3、多種急、慢性疾病常常伴有厭食。全身性疾病如結核病、膠原病、貧血及一些慢性感染等,胃腸道疾病如消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎,肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥、心功能不全以及消化道淤血,以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都是常見的原因。
4、長期服用藥物可能會導致小兒厭食。如紅黴素、氯黴素、磺胺類藥物以及氨茶堿等。維生素A或維生素D服用過量導致中毒,也會引起小兒厭食。
5、缺鋅也可導致厭食。若厭食的小兒找不到其它可以解釋的原因時,可做血鋅或發鋅的濃度測定。
為瞭避免小兒患厭食癥,傢長需要讓小兒養成良好的飲食習慣,餐前不吃零食,專心用餐,不偏食不挑食;傢長也要註意不要強迫小兒進食,以免小兒對進食產生恐懼,導致厭食。
二、小兒厭食癥的癥狀
小兒厭食癥主要的癥狀表現為小兒食欲減退抗拒進食,除此之外,厭食癥患兒還會出現頻繁嘔吐、便秘、腹脹、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
小兒厭食癥其實並非一種獨立的疾病,而隻是一種癥狀。小兒厭食癥又稱消化功能紊亂,在小兒時期很常見。小兒厭食癥會有一系列癥狀表現,這些癥狀不僅反映消化道的功能性或器質性疾病,且常出現在其他系統的疾病時,尤其多見於中樞神經系統疾病或精神障礙及多種感染性疾病時。因此必須詳細詢問有關病史,密切觀察病情變化,對其原發疾病進行正確的診斷和治療。小兒厭食癥的癥狀表現如下:
積滯不化:患兒不思納食,或食物無味,拒進飲食,形體偏瘦,而精神狀態尚可,二便基本正常;
脾胃氣虛:患兒精神較差,面色萎黃,厭食、拒食,若稍進飲食,大便中夾有不消化殘渣,或大便不成形,容易出汗,舌苔薄白等;
胃陰不足:患兒口發幹,寧願多喝飲料而不喜進食,皮膚幹燥少潤澤,大便多幹結,舌苔少,舌質偏紅等。
由於不同原因引起的小兒厭食癥癥狀表現也不一:
1、由於乳食喂養不當引起的厭食癥,患兒常吐奶,口中有酸味,脘腹脹滿,大便酸臭,舌質紅、苔白膩。患兒常嘔吐酸腐食物殘渣,按壓腹部可感到劇痛,大便腥臭,舌苔白膩,指紋多見紫滯。
2、痰濕滋生型厭食,患兒形體消瘦或虛胖,不思飲食,嘔吐痰涎,大便稀,面無光澤而蒼白,舌苔白膩,脈濡滑,指紋淡紅。
3、蟲積傷脾型厭食,患兒面色蒼黃,肌肉消瘦,精神不安,不欲飲食,嗜食異物,睡眠時磨牙,腹痛腹脹,大便不調,鞏膜上有藍斑,面有白斑,唇口生白點等。
三、厭食癥檢查
大多數情況下厭食癥是由於心理原因導致小兒不願進食的一種癥狀,傢長可以通過觀察小兒的進食情況,判斷小兒是否患厭食癥。
在確診小兒患厭食癥前,必須先排除小兒是否有感冒或內科慢性疾病、消化道疾病等疾病,因為消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎等疾病都會引起小兒厭食癥,等到疾病痊愈後,厭食就會跟著改善,所以必須對上述疾病進行。
要從病史、體檢和必要的化驗檢查深入瞭解,以除外消化系統疾病和全身性疾病對消化道的影響。可以通過以下步驟進行判斷:
1、看年齡。若是1歲以下的嬰兒,特別是新生兒發現有明顯食欲低下者,多為疾病所致,應該引起重視,可能是由敗血癥、結核病、佝僂病和各種營養缺乏癥等。年紀稍大的小兒要特別留意其飲食的習慣和平時的生活情況,傢庭環境等等;因為傢庭環境較好的傢庭,小兒容易養成不好的進食習慣,喜歡吃零食等,都有可能引起厭食癥;
2、看食欲不振的程度。如果是輕度的食欲不振可能是因為零食過多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴重,可能是厭食癥或者其他潛在疾病;
3、有無癥狀出現。若小兒有輕度食欲不振,但是依然活潑、愉快,多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結核或其他感染。伴有腹疼和便血者應註意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發育不良者,應註意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病;
4、微量元素的檢查。通過微量元素的檢查,可以幫助找到是因為哪種微量元素缺乏引起的厭食癥,也有助於判斷。一般來說,缺鋅容易導致小兒厭食。
若傢長經過觀察發現小兒確實患厭食癥,則需要帶小兒到醫院就診,尋求合適的治療方法。同時積極糾正小兒不當的飲食習慣,逐步讓小兒恢復正常飲食。
四、小兒厭食癥怎麼辦
治療小兒厭食癥需要針對發病原因對癥處理。若是由於飲食不當引起的厭食癥,應改正不良飲食習慣,著重恢復小兒的消化功能,可配中藥成方讓小兒進服,達到開胃健脾的效果。若是由於缺乏微量元素或疾病導致的厭食,傢長需為小兒補充微量元素,並積極治療疾病,讓小兒盡快康復。可以采用以下治療方法:
1、中藥內服法:包括服用湯劑治療和中成藥治療。湯劑可用不換金正氣散加減,常用蒼術、陳皮、佩蘭、藿香、半夏、枳殼、神曲、雞金、麥芽等,脘痞腹脹者,可加菜菔子、木香;濕熱困阻者,可加薏苡仁;嘔惡不適者,可加砂仁、叩仁。中成藥可用化積口服液、消食健兒糖漿等。
2、針刺療法:刺四縫穴,常規消毒後先刺出液體擠出,至刺出血為止,3天後重復一次。
3、穴位註射療法:可用維生素B121mg,分別註射左右足三裡穴。
4、推拿療法:運用推脾經、分腹陰陽、逆運內八卦、摩腹、捏脊等方法治療。
5、外敷療法:運用中藥散劑如胡黃連、神曲、枳殼、木香、陳皮等藥研末而成的“開胃散”,外敷臍部治療。
6、補鋅:鋅能使味蕾細胞迅速再生,改善味蕾的敏銳度,又能提高消化功能,對缺鋅的患兒有效率高達90%以上。
除瞭配合治療外,傢長也應逐步改正小兒的不良飲食習慣,才能有效避免小兒厭食。
小兒厭食癥一旦發作小孩子就往往不願意吃東西,看著小孩子的身體一天天消瘦下去,媽媽們非常擔心和著急。小兒厭食癥肯定會影響寶寶的生長發育,本文所講的這些厭食癥治療方法最好是積極采用才行。
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