兒童生長痛和白血病痛的區別

有時候孩子會突然說小腿疼或者膝關節周圍痛，但從外面看卻沒什麼明顯的外傷而且活動正常，如果檢查後沒什麼疾病性的問題就可能是生長痛。它是兒童生長發育時期特有的一種生理現象，多發生於3～12歲生長發育正常的兒童，而且經常被拿來跟白血病痛作比較。那麼，兒童生長痛和白血病痛有什麼區別呢？

1、生長痛是生理疼痛，而白血病痛是病理疼痛

生長痛和白血病的區別在於生長痛是肌肉痛，疼痛斷斷續續，屬於生理疼痛；而白血病早期表現為骨頭關節疼痛及骨骼病變，屬於病理性的骨痛疼痛持續時間長，疼痛強度大。

生長痛的疼痛表現於以下特點

（1）多為下肢疼痛

生長痛的癥狀多體現為小孩的下肢感到疼痛，生長痛最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區，疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛，有一側疼痛的，疼痛多為鈍痛，也可針刺樣痛，甚至劇烈牽拉痛。

（2）多為肌肉性疼痛

生長痛的癥狀主要在於肌肉疼痛，而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。

2、生長痛表現的疼痛持續時間短，而白血病童短

生長痛和白血病的區別在於生長痛表現的疼痛一個時間短，一個時間長。生長痛的癥狀與白血病的早期癥狀都表現與骨關節疼痛，但是生長痛持續時間短，而白血病持續時間長，疼痛強度大。

生長痛持續時間： 大部分生長痛患兒會在1周左右發生一次。典型的生長痛多發生在半夜，持續約數分鐘至兩小時後可自行緩解，疼痛程度較輕，間歇期無任何不適，不影響白天活動。

3、白血病伴隨發燒等癥狀，而生長痛沒有

兒童白血病除瞭骨痛，但可能伴隨發燒、貧血、臉色蒼白等癥狀，骨和關節都會有疼痛;而生長痛除瞭腿痛之外，腿部沒有紅腫，按壓腿部肌肉也不會疼痛，並且不會影響走路，也不會出現紅腫。

兒童白血病的早期癥狀早發現

（1）發熱。這是最常見的首發癥狀。由於正常白細胞尤其是成熟的粒細胞缺乏，機體的正常防禦機能出現障礙，所以引起感染可致發熱。

（2）出血。半數以上的患兒伴有不同程度的出血，主要表現為鼻黏膜、口腔、齒齦及皮膚出血，嚴重者內臟、顱內出血，這往往可造成患兒死亡。

（3）貧血。為最常見的早期癥狀，可呈進行性加重，患兒面色、皮膚黏膜蒼白，軟弱無力，食欲低下。

（4）肝、脾、淋巴結腫大。急性淋巴細胞性白血病，肝、脾、淋巴結腫大較為顯著，慢性粒細胞性白血病則脾腫大更為明顯。

（5）骨頭關節疼痛及骨骼病變。常見於小兒急性白血病，可為首發癥狀。

（6）白血病細胞浸潤中樞神經系統。可發生腦膜白血病，患兒出現頭痛、惡心、嘔吐，甚至驚厥、昏迷。

（7）血化驗檢查數據的異常改變。大多數患兒有白細胞增多，幾萬至幾十萬，骨髓白細胞呈顯著增生，可高達95%以上。

綜上所述可知，生長疼痛通常是斷斷續續的，持續時間不長可自行緩解，如果孩子出現長時間的疼痛或伴其他不適，就要警惕是否是骨折、惡性骨瘤、兒童白血病、青少年關節炎等疾病。因此，如果孩子出現無法緩解或不能處理的疼痛，最好的做法還是帶孩子去專業的醫院檢查一下，以免誤診或耽誤病情。