細菌性肺炎,顧名思義,就是因細菌引起的肺炎,大多都是需要住院治療的。細菌性肺炎是一種吸入性肺炎,細菌性肺炎的致病機理還與病人自身免疫系統密切相關,當呼吸道有破損,吸入的細菌數量多或毒性強,就容易致病。那麼,細菌性肺炎治療方法有哪些呢?
細菌性肺炎的癥狀
細菌性肺炎患者常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多數起病較急。部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫院內肺炎起病隱匿。發熱常見,多為持續高熱,抗生素治療後熱型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期為幹咳,漸有咳痰,痰量多少不一。
細菌性肺炎癥狀的病人體檢呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克(在24小時內血壓驟降至10.6/6.7kpa以下甚至測不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等),多見於老年。肺炎鏈球菌肺炎常伴口唇單純皰疹。
早期胸部體征可無異常發現或僅有少量濕羅音。隨疾病發展,漸出現典型體征。單側肺炎可有患側呼吸運動減弱、叩診音濁、呼吸音降低和濕性羅音。實變體征常提示為細菌性感染。老年人肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎和慢性支氣管炎繼發肺炎,多同時累及雙側,查體有背部兩個肺濕性羅音。
細菌性肺炎治療方法
1、一般性治療:臥床休息,進易消化富蛋白質、電解質,維生素食物,註意水份的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱藥物。
2、促進排痰:鼓勵病人咳嗽、翻身,或拍背促進排痰。
3、抗生素的應用:病源菌未明確者,必須在醫生的指導下用藥,不可擅自購買服用。
4、免疫治療:免疫球蛋白,轉移因子、胸腺肽等免疫調節劑可輔助治療有一定幫助,綠膿桿菌抗血清,內毒素抗體尚處試驗階段。
5、並發癥治療:合並呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。有電解質紊亂、肝、腎功能損害給予相應治療。膿胸應於引流或外科處理。
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