肺炎支原體陽性怎麼治療

在醫院門診處，經常會有一些患上拿著化驗報告，緊張的向醫生詢問。肺炎支原體陽性怎麼治療呢？當檢查出肺炎支原體陽性後，我們不可擅自買藥治療，需要在醫生的指導下用藥治療。

肺炎支原體肺炎的臨床特點

起病可急可緩，以發熱和咳嗽為主要表現，中高度發熱多見，也可低熱或無熱。部分患兒發熱時伴畏寒、頭痛、胸痛、胸悶等癥狀。病初大多呈陣發性幹咳，少數有黏痰，偶有痰中帶血絲，咳嗽會逐漸加劇，個別患兒可出現百日咳樣痙咳，病程可持續2周甚至更長。多數患兒精神狀況良好，多無氣促和呼吸困難，而嬰幼兒癥狀相對較重，可出現喘息或呼吸困難。

年長兒肺部濕囉音出現相對較晚，可有肺部實變體征。肺外表現包括：皮膚、中樞神經系統，心臟，肌肉骨骼，胃腸系統損害及免疫障礙等。重癥病例可合並胸腔積液和肺不張，也可發生縱隔積氣和氣胸、壞死性肺炎等。少數患兒表現危重，發展迅速，可出現呼吸窘迫，甚至需要呼吸支持或體外膜肺支持，可導致死亡。

肺炎支原體陽性怎麼治療

如小兒沒有發熱和呼吸道癥狀，傢長要求或醫生常規普查的肺炎支原體陽性，其實暫時不需要治療。其次有近期呼吸道感染表現伴有發熱，排除病毒性上呼吸道感染，季節性流感等結合肺炎支原體抗體IgM陽性，滴度≥1：160或恢復期和急性期MP-IgM或IgG抗體滴度呈4倍或4倍以上增高或減低時。臨床診斷為上呼吸道的支原體感染或支氣管感染。如果合並肺炎，進展快，或有肺外並發癥者及時住院治療。

另外傢長一定要在兒科醫生指導下治療，不能單靠化驗結果盲目用藥。同時感染肺炎支原體後陽性會持續很長時間，沒有癥狀不要頻繁自行復查反復治療從而導致大環內酯抗生素的濫用產生不良反應，不明確的患兒一定要動態觀察肺炎支原體的滴度變化，沒有滴度僅憑支原體陽性是不能診斷肺炎支原體感染的，是否用藥治療也需結合病史癥狀和其它檢查結果細細考量。