小兒支氣管哮喘的癥狀

小兒支氣管哮喘是小孩子比較容易出現的問題，分為急性發作期、發作間歇期和咳嗽變異型哮喘時期等。這三個時期分別有自己不同的癥狀表現。本文就將分三個不同時期說一下小兒支氣管哮喘的癥狀。

（一）急性發作時癥狀

急性發作時，患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，以呼氣性困難更為顯著，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，輔助呼吸肌收縮，自訴胸悶、氣短，甚至說話時字詞不能連續。經過適當處理，如果咳嗽後能排出白色粘稠痰液，癥狀可稍為減輕。

嬰幼兒以腹式呼吸為主，因其胸廓柔軟，常不出現端坐呼吸，但常喜傢長抱著，頭部俯貼於傢長肩上，情緒不安、煩躁等。吸氣時出現"三凹征"，即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現凹陷，而在呼氣時因胸腔內壓增高，胸骨上下部反見凸出。年長兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或幹濕羅音，有時呼吸音可被其掩蓋，如氣道梗阻嚴重，呼吸音可明顯減弱。心率常加快，出現肺氣腫時肝脾於肋下可觸及，嚴重病例可並發心力衰竭。

（二）發作間歇期癥狀

在此期病人常自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，無哮鳴音，但多數患兒癥狀和體征全部消失。

（三） 咳嗽變異型哮喘的癥狀

氣道高反應性是支氣管哮喘發病的基礎，由於氣道高反應性的程度不同，臨床上出現的癥狀也就不一樣，少數患者隻表現為呼吸道過敏的癥狀，如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激後的痙咳。

這些病人可以沒有喘息，甚至沒有幹濕性羅音，但可能有變應性疾病病史，如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高，抗過敏藥或平喘藥有效。如果進行氣道反應性測定（過去稱支氣管激發試驗），可能會出現異常。這種以咳嗽為主要表現的哮喘，也稱咳嗽變異型哮喘，往往起病較早，多在3歲前就有表現，如未經特殊處理，可以發展為典型哮喘，也可以一直表現為咳嗽變異型哮喘。

反復的哮喘發作經過一段長的時期，可能會導致肺氣腫，這時胸廓前後徑加深呈桶形胸。嚴重者發育受阻，其身材瘦弱矮小，這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療，大部分都會恢復。

本文介紹瞭小兒支氣管哮喘的具體癥狀表現，如果你發現自己的孩子出現瞭本文所講的這些癥狀，那麼你一定要積極帶著自己的孩子到醫院做一下檢查，確診之後積極采取必要的治療措施才可以哦。