小兒肱骨髁上骨折分型有哪些

我們知道小孩子一般都是比較好動的，而他們的骨骼還處於發育過程中，還是相對比較脆弱的，假如出現一些意外事故的話，是比較容易受傷的，比如有一些小孩就不幸發生瞭肱骨踝上骨折的現象，那麼，小兒肱骨髁上骨折分型有哪些？

小兒肱骨髁上骨折分型有哪些？

1、肱骨髁上骨折分為伸直型和屈曲型。跌倒時肘關節過伸造成伸直型髁上骨折，骨折遠端向後上移位。約占98%。又以伸直尺偏型多見，易損傷橈神經，殘餘肘內翻。伸直橈偏型易伴發肱動脈、正中神經損傷。

2、跌倒時肘關節屈曲，鷹嘴著地導致屈曲型髁上骨折，遠端骨折塊向前上移位。約占2%。

3、國際上常用的骨折分型是依據骨折移位程度的Gartland分型法。

小兒肱骨髁上骨折怎麼治療？

一、閉合復位外固定術

1、Gartland一型（無移位骨折）

屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周開始主動功能鍛煉，3天、7天拍。

2、Gartland二型（不全移位骨折）

手法整復屈肘120°石膏托固定，48小時內抬高患肢，註意觀察骨筋膜室綜合征的發生。

3、Gartland三型：閉合復位、經皮克氏針固定是目前國際上首選的治療方法，經外側2-3枚克氏針固定，二型2枚克氏針，三型3枚克氏針。

4、復位方法：屈肘40°牽引拇指在斷端由近及遠像擠牛奶樣推擠肘前軟組織。骨折遠端三維畸形，冠狀位尺偏或者橈偏、矢狀面前後移位、水平面旋轉移位。

二、麻醉下閉合復位內固定術：

推薦在麻醉下試行閉合復位，滿意後克氏針內固定術

三、骨折切開復位內固定術：

如果閉合復位失敗、或者存在血管神經損傷需要探查、開放性骨折等可以切開復位內固定術，切口根據情況選擇外側入路、前方入路。

以上為大傢總結瞭小兒肱骨髁上骨折分型，不同的類型需要采取的治療方法和護理措施也會有所不同，傢長應該根據醫生的指導，認清孩子屬於哪一種情況，根據實際情況做出合理的護理和治療，這樣才可以讓孩子早日擺脫疾病的困擾。