妊娠急性脂肪肝,為什麼發病會如此的突然?有的孕婦都還沒反應過來,就要進行治療瞭。在治療之前,我們如果對急性脂肪肝是有過瞭解,其實就不至於那麼慌。急性脂肪肝是什麼原因引起的?妊娠急性脂肪肝該怎麼辦呢?
目前妊娠期急性脂肪肝的病因還不是很明確,由於妊娠期急性脂肪肝發生於妊娠晚期,且隻有終止妊娠才有痊愈完全好的希望。推測該病由以下因素引起:
1、激素原因(20%)。妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發生障礙,致遊離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器造成多臟器損害。
2、遺傳因素(15%):多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道,故有可能是先天遺傳性疾病。
3、除此之外,病毒感染、中毒、藥物(如四環素)、營養不良、妊娠期高血壓疾病等多因素對線粒體脂肪酸氧化的損害作用可能也有關。
由於妊娠期急性脂肪肝會迅速惡化,危及母胎生命,所以這個病情需要給予大量的關註。處理時期的早晚與本病的預後密切相關,保守治療母嬰死亡率極高,應盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭後有出血傾向時做肝穿刺危險不宜進行。確診後應迅速分娩和給予最大限度的支持治療。
1、一般治療,臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;註意水電解質平衡,糾正酸中毒。
2、換血或血漿置換,國外使用3倍於血容量的血換血,配以血液透析,對1例AFLP多臟器衰竭患者治療獲得成功。血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,並取得較好療效。
3、成分輸血大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。可根據情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。
4、保肝治療。維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A等。
5、腎上腺皮質激素 短期使用以保護腎小管上皮,宜用氫化可的松每天200~300mg靜滴。
女性在懷孕期間,不管是什麼疾病,對於自己的身體健康狀況,必須要密切關註,因為你隻有關註瞭,才能做到發現問題,及時治療。像急性脂肪肝,如果後期才發現的,對自己的危害是很大的,所以在早期應給予及時的治療。
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